Escala Avaliação do Equilíbrio e da Marcha de Tinneti


Objetivo:
Avaliação da marcha e do equilíbrio.


Avaliação dos Resultado:
Quanto menor a pontuação maior o problema. Pontuações inferiores a 19 indicam risco 5 vezes maior de queda.


Providências com achados / resultados:
Escores muito baixos indicam necessidade de avaliação fisioterapêutica e/ ou início de programa de reabilitação.



Itens que compõem o escore de Tinneti:

Equilíbrio: A pessoa idosa deve estar sentada em uma cadeira sem braços. As seguintes manobras devem ser testadas:

1. Equilíbirio sentado

0 Escorrega
1 Equilibrado

2. Levantar

0 Incapaz
1 Utiliza os braços como apoio
2 Lentanta-se sem apoiar os braços

3. Tentativas para levantar

0 Incapaz
1 Mais de uma tentatativa
2 Tentativa única

4. Assim que levanta (primeiros 5 segundos)

0 Desequilibrado
1 Estável mas utiliza suporte
2 Estável sem suporte

5. Equilíbrio em pé

0 Desequilibrado
1 Suporte ou base de sustentação > 12 cm
2 Sem suporte e base estreita

6. Teste dos 3 campos (o examinador empurra levemente o externo da pessoa idosa que dever ficar com os pés juntos)

0 Começa a cair
1 Agarra ou balança (braços)
2 Equilibrado

7. Olhos fechados (pessoa idosa em pé com os pé juntos)

0 Desequilibrado, instável
1 Equilibrado

8. Girando 360°

0 Passos descontínuos
1 Instável (desequilibrado)
2 Estável (equilibrado)

9. Sentado

0 Inserguro (erra a distância, cai na cadeira)
1 Utiliza os braços ou movimentação abrupta
2 Seguro, movimentação suave



Pontuação máxima (equilíbrio) : 16 pontos


Marcha: A pessoa idosa deve estar em pé, caminhar pelo corredor ou pela sala no passo normal, depois voltar com passos rápidos mas com segurança (usando o suporte habitual : bengala ou andador)


10. Início da marcha

0 Hesitação ou várias tentativas para iniciar
1 Sem hesitação

11. comprimento e altura dos passos

a) Pé direito:
0 Não ultrapassa o pé esquerdo
1 Ultrapassa o pé esquerdo
2 Não sai completamente o chão

b) Pé desquerdo:
0 Não ultrapassa o pé direito
1 Ultrapassa o pé direito
2 Não sai completamente o chão

12. Simetria dos passos

0 Passos diferentes
1 Passos semelhantes

13. Continuidade dos passos

0 Paradas ou passos descontínuos
1 Passos contínuos

14. Direção

0 Desvio nítido
1 Desvio leve ou moderado ou uso de apoio
2 Linha reta sem apoio (bengala ou andador)

15. Tronco

0 Balanço grave ou uso de apoio
1 Flexão dos joelhos ou dorso ou abertura dos braços enquanto anda

16. Distância dos tornozelos

0 Tornozelos separados
1 Tornozelos quase se tocam enquanto anda



Pontuação máxima (marcha) : 12 pontos

Pontuação total : 28 pontos